Die IVOM – die sogenannte Augenspritze oder „Spritze ins Auge” – ist ein ambulanter Routineeingriff, mit dem die feuchte Makula (feuchte Makuladegeneration) und ähnliche Netzhauterkrankungen behandelt werden. Nach der Behandlung stellen sich viele Patientinnen und Patienten die gleichen Fragen: Was ist bei der Nachsorge zu beachten, wie verläuft die Heilung und welche Begleiterscheinungen sind normal?
Die gute Nachricht vorweg: Die Nachsorge nach einer IVOM ist unkompliziert und erfordert keine aufwendigen Maßnahmen. Wenn Sie einige einfache Regeln beachten, unterstützen Sie die Heilung und senken das ohnehin geringe Risiko von Reizungen oder Infektionen. Alles Wichtige besprechen wir zusätzlich persönlich mit Ihnen.
Die wichtigste Regel nach der Spritze ins Auge lautet: nicht reiben. Auch wenn sich das Auge durch die Desinfektion vorübergehend gereizt anfühlt oder leicht juckt, sollten Sie es weder reiben noch drücken, um keine Keime hineinzutragen. Berühren Sie das Auge in den ersten Stunden möglichst gar nicht und waschen Sie sich vor jedem Kontakt gründlich die Hände. Verzichten Sie am Behandlungstag außerdem auf Augen-Make-up, und lassen Sie sich für den Heimweg begleiten, da Sie unmittelbar nach der Behandlung nicht selbst am Straßenverkehr teilnehmen dürfen.
In vielen Fällen verordnen wir Ihnen nach der IVOM Augentropfen, zum Beispiel zur Befeuchtung oder zum Schutz vor Entzündungen. Wenden Sie diese genau nach unserer Anweisung an – in der empfohlenen Häufigkeit und über den besprochenen Zeitraum. Waschen Sie sich vorher die Hände, ziehen Sie das Unterlid leicht nach unten und geben Sie den Tropfen in den Bindehautsack, ohne mit der Tropferspitze das Auge oder die Wimpern zu berühren. Sollen mehrere Präparate zum Einsatz kommen, halten Sie zwischen den einzelnen Tropfen einige Minuten Abstand ein.
Am Behandlungstag sollten Sie auf Sport, schwere körperliche Anstrengung, Sauna und Schwimmbad verzichten. Schwimmbad, Sauna und intensive Belastung meiden Sie am besten für einige Tage, da Wärme, Wasser und Anstrengung das frisch behandelte Auge unnötig reizen oder Keimen den Zugang erleichtern können. Leichte Alltagstätigkeiten sowie Lesen, Fernsehen und Spaziergänge sind dagegen in der Regel problemlos möglich. Wann genau Sie Ihre gewohnten Aktivitäten wieder vollständig aufnehmen können, stimmen wir bei Bedarf individuell mit Ihnen ab.
Der Heilungsverlauf nach einer Augenspritze ist in aller Regel unkompliziert. Weil bei der IVOM kein Schnitt erfolgt und lediglich eine sehr feine Kanüle zum Einsatz kommt, erholt sich das Auge meist schnell. Damit Sie wissen, was normal ist und worauf Sie achten sollten, führen wir Sie hier Schritt für Schritt durch die Zeit nach der Behandlung.
Der Heilungsverlauf nach einer Augenspritze ist in aller Regel unkompliziert. Weil bei der IVOM kein Schnitt erfolgt und lediglich eine sehr feine Kanüle zum Einsatz kommt, erholt sich das Auge meist schnell. Damit Sie wissen, was normal ist und worauf Sie achten sollten, führen wir Sie hier Schritt für Schritt durch die Zeit nach der Behandlung.
Direkt nach der Spritze ins Auge kann sich das behandelte Auge zunächst ungewohnt anfühlen. Häufig treten ein leichtes Fremdkörper- oder Sandkorngefühl, eine gerötete Bindehaut oder ein leichtes Tränen auf – Folgen der gründlichen Desinfektion und der verwendeten Augentropfen. Auch ein vorübergehend verschwommenes oder „verschleiertes” Sehen ist normal und klingt meist im Lauf des Tages von selbst wieder ab. Manche Patientinnen und Patienten nehmen für kurze Zeit kleine Pünktchen oder Bläschen im Blickfeld wahr; dabei handelt es sich um das Medikament im Glaskörper, das sich nach und nach verteilt. Reiben Sie das Auge in dieser Phase bitte nicht und wenden Sie verordnete Augentropfen wie besprochen an.
In den Tagen nach der IVOM klingen die anfänglichen Begleiterscheinungen üblicherweise vollständig ab. Ein kleiner roter Fleck auf dem Augweiß an der Einstichstelle kann auftreten und ist unbedenklich – er verschwindet von selbst. Leichte Tätigkeiten wie Lesen, Fernsehen oder Spaziergänge sind in der Regel problemlos möglich, während Sie Schwimmbad, Sauna und stärkere körperliche Belastung für einige Tage meiden sollten, um das Auge vor Keimen und Reizung zu schützen. Sollten Sie hingegen zunehmende Schmerzen, eine deutliche Sehverschlechterung, stark zunehmende Rötung oder Lichtblitze bemerken, kontaktieren Sie uns bitte umgehend.
Die eingesetzten Anti-VEGF-Medikamente beginnen recht bald damit, die krankhafte Flüssigkeit in der Makula zu reduzieren. Eine spürbare Veränderung des Sehens stellt sich individuell verschieden ein – bei manchen innerhalb weniger Tage, bei anderen über einige Wochen. Da die feuchte Makuladegeneration eine chronische Erkrankung ist, wird die IVOM in Serien durchgeführt: Erst über mehrere Behandlungen hinweg lässt sich das Sehvermögen stabilisieren und in einem Teil der Fälle wieder verbessern. Wie sich Ihr Sehen entwickelt, beurteilen wir gemeinsam anhand der Kontrolluntersuchungen.
Ein fester Bestandteil des Heilungsverlaufs ist die Verlaufskontrolle, meist wenige Tage nach der Behandlung. Mit der OCT (optische Kohärenztomographie) erstellen wir eine präzise Schichtaufnahme Ihrer Netzhaut und erkennen, ob die Makula „trocken” bleibt oder erneut Flüssigkeit einlagert. Auf dieser Grundlage passen wir die weiteren Behandlungsabstände individuell an. Diese regelmäßigen Kontrollen sind entscheidend, um den Therapieerfolg zu sichern – nehmen Sie Ihre Termine daher unbedingt zuverlässig wahr.
Wie bei jedem medizinischen Eingriff kann es auch bei der IVOM zu Nebenwirkungen kommen – die allermeisten davon sind harmlos und vorübergehend. Ernste Komplikationen sind dank der sterilen Durchführung im Operationssaal und moderner Medikamente selten.
Bei folgenden Symptomen bitte umgehend uns oder einen augenärztlichen Notdienst kontaktieren:
Wie bei jedem medizinischen Eingriff kann es auch bei der IVOM zu Nebenwirkungen kommen – die allermeisten davon sind harmlos und vorübergehend. Ernste Komplikationen sind dank der sterilen Durchführung im Operationssaal und moderner Medikamente selten.
Nach der Augenspritze berichten viele Patientinnen und Patienten über ein leichtes Fremdkörper- oder Sandkorngefühl, eine gerötete Bindehaut, leichtes Brennen oder Tränen sowie vorübergehend verschwommenes Sehen. Diese Begleiterscheinungen entstehen vor allem durch die gründliche Desinfektion und die verwendeten Tropfen und klingen meist innerhalb von einem bis zwei Tagen von selbst ab. Auch ein kleiner roter Fleck auf dem Augweiß an der Einstichstelle oder das kurzzeitige Wahrnehmen kleiner Pünktchen und Bläschen im Blickfeld sind normal und kein Grund zur Sorge.
In sehr seltenen Fällen kann es nach einer IVOM zu ernsteren Komplikationen kommen. Dazu zählen etwa eine Infektion im Augeninneren (Endophthalmitis), ein vorübergehender Anstieg des Augeninnendrucks, eine Verletzung der Linse oder eine Netzhautablösung. Solche Ereignisse sind ausgesprochen selten – wichtig ist jedoch, sie früh zu erkennen und rasch zu behandeln. Genau deshalb legen wir großen Wert auf die sterile Durchführung und auf die regelmäßigen Kontrolltermine nach der Behandlung.
Bitte kontaktieren Sie uns oder einen augenärztlichen Notdienst umgehend, wenn Sie nach der IVOM eines der folgenden Symptome bemerken: zunehmende starke Schmerzen, eine deutliche Verschlechterung des Sehens, eine stark zunehmende Rötung, ausgeprägte Lichtempfindlichkeit oder Lichtblitze beziehungsweise einen „Rußregen” und Schatten im Blickfeld. Diese Warnzeichen können auf eine behandlungsbedürftige Reizung oder Entzündung hinweisen. Zögern Sie im Zweifel nicht, sich bei uns zu melden – eine kurze Abklärung gibt Ihnen Sicherheit und ermöglicht im Ernstfall ein schnelles Eingreifen.
Für weitere Informationen oder zur Terminvereinbarung stehen wir Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.
Eine der häufigsten Fragen nach der Behandlung betrifft das Autofahren. Die Antwort ist klar: Am Tag der Spritze ins Auge sollten Sie das Steuer anderen überlassen. Warum das so ist und ab wann Sie in der Regel wieder fahren dürfen, erklären wir Ihnen hier.
Warum Sie am Behandlungstag nicht selbst fahren dürfen
Nach der IVOM kann Ihr Sehvermögen vorübergehend beeinträchtigt sein – etwa durch verschwommenes Sehen, die verwendeten Augentropfen oder eine geweitete Pupille. Ihre Sehschärfe und die Einschätzung von Entfernungen sind dadurch nicht verlässlich, weshalb Sie am Behandlungstag nicht selbst am Straßenverkehr teilnehmen dürfen. Organisieren Sie deshalb am besten schon vor dem Termin eine Begleitperson für den Heimweg oder planen Sie die Fahrt mit dem Taxi oder öffentlichen Verkehrsmitteln.
Ab wann Sie wieder Auto fahren können
Sofern Sie ansonsten fahrtüchtig sind und Ihr Augenarzt nichts anderes anordnet, dürfen Sie in der Regel ab dem Folgetag wieder Auto fahren. Da die Erholung individuell verläuft, sollten Sie sich nur dann ans Steuer setzen, wenn Sie wieder klar und beschwerdefrei sehen. Bestehen Zweifel an Ihrer Sehschärfe oder erhalten Sie regelmäßig Spritzen an beiden Augen, klären Sie den passenden Zeitpunkt am besten persönlich mit uns.
Wenn bei Ihnen eine feuchte Makula diagnostiziert wurde, ist die Frage nach der Heilbarkeit meist die erste und wichtigste. Wir beantworten sie offen – denn realistische Erwartungen helfen Ihnen, die Therapie richtig einzuordnen und konsequent dabeizubleiben.
Warum „heilbar” der falsche Begriff ist – und was stattdessen möglich ist
Die feuchte Makuladegeneration ist nach heutigem medizinischem Stand nicht im Sinne einer vollständigen Heilung heilbar. Sie lässt sich jedoch gut behandeln: Ziel ist es, den Krankheitsprozess zu stoppen oder zumindest zu verlangsamen und Ihr Sehvermögen zu erhalten. Wichtig zu wissen ist, dass bereits vernarbte Bereiche der Netzhaut nicht wiederhergestellt werden können. Statt von „Heilung” spricht man daher besser von einer wirksamen, dauerhaften Kontrolle der Erkrankung.
Was die IVOM-Therapie erreichen kann
Die IVOM ist die wichtigste und wirksamste Behandlung bei feuchter Makuladegeneration. Die eingesetzten Anti-VEGF-Medikamente hemmen das krankhafte Gefäßwachstum und reduzieren die Flüssigkeit in der Makula. Dadurch lässt sich das Sehvermögen bei vielen Patientinnen und Patienten stabilisieren, und in einem Teil der Fälle bessert es sich sogar wieder. Wie sich Ihr Sehen entwickelt, ist individuell verschieden und lässt sich nicht im Voraus garantieren – die regelmäßigen OCT-Kontrollen zeigen uns, wie gut die Therapie bei Ihnen wirkt.
Warum ein früher und konsequenter Therapiebeginn entscheidend ist
Da die feuchte Makuladegeneration unbehandelt oft rasch fortschreitet, ist ein früher Therapiebeginn entscheidend, um bleibenden Sehverlust zu vermeiden. Ebenso wichtig ist die Therapietreue: Weil die Erkrankung chronisch ist, wirkt die Behandlung nur bei konsequenter Fortführung über Serien von Spritzen und regelmäßige Kontrollen. Je früher und zuverlässiger die IVOM erfolgt, desto besser stehen die Chancen, Ihr Sehvermögen langfristig zu erhalten. Nehmen Sie deshalb Ihre Kontroll- und Behandlungstermine bitte unbedingt zuverlässig wahr.
Ein leicht verschwommenes oder „verschleiertes” Sehen direkt nach der IVOM ist normal – meist verursacht durch die Desinfektions- und Salbenreste sowie das Medikament im Glaskörper. In der Regel klart das Sehen im Laufe einiger Stunden bis zum Folgetag wieder auf. Manche Patientinnen und Patienten nehmen vorübergehend kleine Pünktchen oder Bläschen im Blickfeld wahr – das ist das Medikament und verschwindet von selbst.
Häufig und harmlos sind ein leichtes Fremdkörper- oder Sandkorngefühl, eine gerötete Bindehaut, leichtes Brennen oder Tränen sowie das erwähnte verschwommene Sehen. Diese Begleiterscheinungen klingen meist innerhalb von ein bis zwei Tagen ab. Ein kleiner roter Fleck auf dem Augweiß an der Einstichstelle kann auftreten und ist unbedenklich.
Ernste Komplikationen sind selten, sollten aber rasch abgeklärt werden. Bitte kontaktieren Sie uns oder einen augenärztlichen Notdienst umgehend, wenn Sie zunehmende starke Schmerzen, eine deutliche Sehverschlechterung, stark zunehmende Rötung, ausgeprägte Lichtempfindlichkeit oder Lichtblitze bzw. einen „Rußregen”/Schatten im Blickfeld bemerken. Solche Symptome können auf eine behandlungsbedürftige Reizung oder Entzündung hinweisen.
Am Tag der Behandlung dürfen Sie nicht selbst am Straßenverkehr teilnehmen, da das Sehen vorübergehend beeinträchtigt sein kann. Organisieren Sie eine Begleitperson, ein Taxi oder öffentliche Verkehrsmittel. Sofern Sie ansonsten fahrtüchtig sind und Ihr Augenarzt nichts anderes anordnet, ist Autofahren in der Regel ab dem Folgetag wieder möglich. Klären Sie dies im Zweifel persönlich mit uns.
Die feuchte Makuladegeneration ist nach heutigem Stand nicht im Sinne einer vollständigen Heilung heilbar – sie lässt sich aber gut behandeln. Ziel der IVOM-Therapie ist es, den Krankheitsprozess zu stoppen oder zumindest zu verlangsamen und das Sehvermögen zu erhalten. Bereits vernarbte Netzhautareale können nicht wiederhergestellt werden, weshalb ein früher Therapiebeginn so wichtig ist.
Bei vielen Patientinnen und Patienten lässt sich das Sehvermögen durch eine konsequente IVOM-Therapie stabilisieren, in einem Teil der Fälle bessert es sich sogar wieder. Entscheidend sind ein rechtzeitiger Beginn und die Einhaltung der Kontroll- und Behandlungstermine. Wie stark sich das Sehen verändert, ist individuell verschieden und lässt sich nicht vorab garantieren.
Am Behandlungstag sollten Sie auf Sport, schwere körperliche Anstrengung, Sauna und Schwimmbad verzichten. Schwimmbad, Sauna und intensive Belastung meiden Sie am besten für einige Tage, um das Auge vor Keimen und Reizung zu schützen. Leichte Tätigkeiten wie Lesen, Fernsehen oder Spaziergänge sind in der Regel unbedenklich.